[기타37] 3-8) msnk_2, 3급 인턴, 전화 / 사고이상 -> 적응력
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*문제분류: #사고이상 #이인증
*목표분류: #사고원활 #현실적응 1단계: 사전설문
Swcounsel Chart A-6 v21c *설문조사 ( 해당되는 내용 앞에 # 표시를 하세요) 1성별: #남 여 2연령: 영유아 초등 중등 고등 #20대 30대 40대 50대 60대 70대 80대 90대 3거주지: 서울 부산 #경기 강원 충청 전라 경상 제주 미국 호주 유럽 기타 4가족관계: #부 #모 형제 자매 친척/ 남편 아내 아들 딸 기타 5상담계기: 자진 #가족 친구 지인 환경 6인지방법: 검색 #권유 광고 도서 영향 7상담경험: 없음 상담실 상담센터 #정신과 병원 기타 8정신과약: 없음 과거복용 #현재복용 복용계획 약물이름( ) 9신앙계기: 없음 자진 가족 #교회 학교 직장 기타 10신앙수준: 모름 #믿음 확신 성령충만 사명감당 기타 11고통정도: 1약함 2적음 3보통 #4강함 5극함 12지속기간: 1년 2년 #3년 4년 5년이상 *문제주제 (해당되는 문제주제 앞에 # 표시를 하세요)
[1인생문제] 가정문제 대인관계 동성애 #사고이상 사회문제 성문제 신앙문제 이성교제 자녀문제 직장문제 진로문제 학교문제 [2위기문제] 감정조절 공포증 대인기피 부부갈등 불안증 성중독 스트레스 우울증 이혼재혼 중독 자해 자살충동 [3정신과문제] 강박증 #공황장애 섭식장애 수면장애 신체이상 자폐증 #정신치료 조현병 조울증 트라우마 행동이상 환각환청 [1인생목표] 가정화목 경제여유 성정체성 #사고원활 사회기여 성교육 신앙성숙 연애 자녀발전 두뇌향상 직장발전 진로비전 [2위기목표] 인내심 담대함 사교력 부부금술 용감성 성능력 적응력 쾌활함 백년해로 자기관리 자제력 신체발전 [3정신과목표] 자유함 침착함 기억력 다이어트 깊은수면 신체건강 친화력 #현실적응 일관성 인생지혜 순발력 분별력 *문제영역 (현재 괴로워하는 문제의 내용) 1. 개인영역: 이인증 증상으로 인해 무언가를 집중할 때 빼놓고는 계속 느끼게 되는 비현실감으로 인해 힘들어 함 2. 가정영역: 3. 교회영역: 4. 학교영역: 5. 직장영역: 6. 사회영역: 2단계 상담분석
I.사례해석 1. 악순환: 이인감 증상을 확인하고 떨치려 할수록 집착과 강박이 일어나게 됨 2. 선순환: 해야할 것을 생각하고 본인이 할 수 있는 것들에 집중할 때 이인감 증상으로부터 벗어날 수 있음 3. 진입구: 정신과 약으로는 호전증상이 없어 성경적상담을 통해 더 높은 차원의 사고를 함으로 증상으로부터 벗어나고 싶어함 4. 상담방향: 증상에 집착할 때 본인이 악순환이 되고 더 떨어지는 것을 깨닫고 증상에 대한 집착과 강박을 내려놓게 함 5. 상담계획: 증상으로부터 편안해지려는 욕구를 버리고 계획과 능력, 동행의 은혜를 소원하게 함
II. 단계주제 1. 상황: 개인, 3년전부터 계속되는 이인증 증상으로 인해 괴로워 함 2. 결과: 심층, 3년전 있었던 사건 이후로 비슷한 느낌이 생겼고 이 증상이 최근 아주 심해졌음 3. 반응: 두렴, 고속도로나 대중교통 이용 시, 새 집에서 밤에 자려고 누웠을 때 내가 존재하지 않을 것 같은 비현실감으로 인해, 또 그것이 없어지지 않고 계속 지속될까봐 두려워 함 4. 욕구: 편안, %(이상감각으로 인한 불편함과 그것이 미치는 신체적 혼란으로 부터 편해지고 싶었음) 환각과 진정 효과를 통해 불안감과 불편한 것에서 벗어나고 싶었음 5. 소원: 동행, 여자친구를 통해 나를 이해해주고 함께해주는 이가 주변에 있다는 동행의 의미를 깨닫고 소원하게 함
6. 결심: 인내, 지금의 증상에 매몰되는 것이 아니라 버티고 참고 견디는 힘을 길러 나감
7. 실천: 충성, %(나 자신의 힘들고 불편한 느낌이 아닌 타인을 먼저 생각하고 위하려고 함)
8. 변화: 훈련, 대중교통을 이용하거나 새로운 곳으로 나아가는 시도를 통해 낯선 것들을 익숙한 것들로 적응시켜 나감
III. 상담방법
@1: 2024. 6. 13. 목 오전11:45
*성경적상담: 겉으로 드러나지 않아도 성경의 원리가 내포, 증상을 쫓아가는 것이 아닌 마음의 변화를 이루면 증상은 없어짐 +제일 힘든 일상, 심해질 때 /잘 모르겟음, 자려고 누워도 증상으로 인해 힘듬 +어떤 약 제일 효과 /효과 있는 지도 잘 모름, 끊고 싶은 마음 있으나 증상 때문에 의존 *도덕적해석 -선주: 균형점을 찾고 강박과 불안에서 벗어나 자유롭게 음악작업
-선동: 두려움과 불안에서 오는 증상을 완화 시킴
-중립: 두려움의 원인 찾기
-악동: 음악의 완벽성 추구에서 오는 강박과 불안
+과제점검 /틈틈이 핸드폰에 메모 중. 하나님의 계획 잘 모르겠음 =>구원, 인생, 진로에 대한 하나님의 계획이 있고 그것을 깨닫기를 원하심 %@정리: -하는 일(곡 작업)과 증상과의 관련성 이해, 성경적상담에 대한 신뢰도 확인
-도덕적해석
#단계: 5. 소원(계획)
@과제점검: 하나님의 계획 추가 설명, 다음주 화, 목 상담 스케쥴 확인, 다음 주일 저녁(6/23)부터 과제점검 차 팀상담 @2: 2024. 6. 24. 월 오후5:30
%*요즘 상태
/집 안에 있으면 현실감, 생동감이 떨어져 힘들고 요즘 며칠은 잠을 잘 못잠
%*상담에 대한 피상담자의 생각
/다른 사람을 도와주고 싶은 마음(길을 이끌어주고 싶은 마음)이 있어서 국민교육복지센터에서 심리상담사 자격증 관심 생김
%&관점적해석
- 진로를 인도하시는 하나님의 방식 설명
%*하는일(곡작업)
/팀 앨범은 와해됐고 개인곡 꾸준하게 작업 중
%*음악적경향
/트렌디한 곡에는 한국어가사가 짜치는 느낌이 들어 안어울린다고 생각함. 미서부, 흑인문화 동경
->캘리포니아 여행가서 그 문화를 직접 체험하고 싶으나 당장의 현실은 비행기는 커녕 지하철도 힘듬
%&적용적해석
-젊으니 앞으로 그런 기회가 많을 것이고 증상도 다 좋아질 것이라는 소망을 품고 그러한 것들을 더 소원하며 나아가기를 당부(빌립보서 2:13)
@ 정리
%-소원과 선순환에 대해 이해하도록 교육
%-관점적해석
%-적용적해석
# 단계: 5. 소원(계획)
@3: 2024. 7. 3. 수 11
+지금까지의 상담소감
/상담소감란에 게시
/요즘(저번주 주말부터인가) 힘들지만 이인감증상이 있을 때 본인 스스로에게 이해를 시켜주면 좋겠다는 생각
: 이 느낌은 굳이 집중안해도 되는 느낌이야 어제도 너무 힘들었는데 그래도 아직 살아 있으니 괜찮다
=>능력을 잘 발휘하고 있음. 이 세상에 존재하고 이 세상 영향을 주고 있다는 사실.
%*신앙의 시작
/엄마는 모태신앙. 본인은 초~중 때부터 교회다님. 본인 인생에서 큰 임팩트는 없었음
*신앙에 대한 생각, 어떤 영향 받았는지
/하나님은 창조주로 믿음, 어떤 종교든 직접 느끼고 와닿아야지만 힘이 발휘된다는 생각
=>들은 사실을 본인의 믿음과 결부하는 것이 중요
->불자들은 불교의 교리를 따르고 하지만 나는 기독교에 덜 스며들었다
=>하나님의 능력을 입는 것, 특권과 선물로 주신 은혜를 믿어야지 힘이 발휘됨
=>듣고, 알면, 믿는다, 힘을 발휘, 변화되어 새롭게 됨 (로마서 10:10)
*창조질서와 원리로 창조하신 세상에 대한 계획
&적용적해석
-원리: 하나님의 계획은 나름의 질서와 원리가 있음
-예화: 클래식과 재즈 차이, 음악에서의 규칙
-방법: 하나님의 질서와 원리와 규칙 이해
*삶과 사후 구원에 대한 계획
: 출생 전, 창세 전에 이미 세우신 구원 계획, 구원의 기준에 미치는 실력이 아닌 칭의에 의한 구원
*삶에 대한 태도
: 이 땅에서 하나님 구원을 선물로 받은 백성의 태도, 증상으로 힘들어하는 것은 하나님이 기뻐하는 모습이 아님
=>계획에 대해 의문점?
->왜 시련을 주시는지
=>%msnk님에 대한 하나님의 계획이 있음, 증상과 고통으로 인해 하나님을 찾게 되고 알게 됨. 계획이라는 것은 어떤 목표에 의해 움직이고 달성하는 것
=>이인감: 내가 존재하지 않는 것처럼 느껴지는 것, 내가 하나님이 창조하신대로 존재하고 움직이게 하는 것을 못 믿게 만드는 것 (행 17:28)
*본인의 능력을 깨닫는 것
: 달란트처럼 주시는 능력. 당연하다고 생각하면 못 깨달은 것인데 일상생활이 불편하게 되버리니 알게 되버림. 빼앗겨보면 그것의 소중함을 앎
=>증상의 악순환으로 인해 패배하는 게 아니라 지금 할 수 있는 것을 전심전력으로 최선을 다 하는 것
*내가 지금 할 수 있는 것을 하는 능력
: 길이 막혔을 때 우회 할 수 있는 능력. 당황하지않고 여유롭게 대처할 수 있는 능력
+힘든 점
/연기가 될 때 더 답답해짐. 무력해지고 내가 원활하게 할 수 없구나. 불평은 안했지만 감사하게 살았어야 했나
->이동하는 것처럼 평범한 것이나 눈으로 보고 예쁜 광경을 보고 치유가 돼야 되는데, 남들이 볼 때 아름다운데 나는 두려움을 느낌, 초원을 가도 비현실감
=>하나님이 기뻐하는 삶의 태도는 극현실주의자의 태도, 상상 속에 사는 것이 아님 (살전 5:6~8)
=>술 취하고 마약하고 사고를 흐리게 하고 이성적인 판단과 양심에 의한 도덕적인 판단을 못하게 하는 것
+소감
/계속 긍정적이게 살아야...
=> 긍정의 힘은 세상의 말, 단어 자체에 사로잡히지 말 것
=> 이미 가지고 있는, 지금 할 수 있는 것을 하자
@정리:
-계획, 능력의 은혜에 대한 부가 설명
-적용적해석
# 단계: 5. 소원(계획, 능력)
@4: 2024. 7. 8. 월 오후2
%*최근상태
/나빠지거나 좋아지거나 하지 않았음(사실 증상 심해짐)
*자율신경계
=>밤에 잘 때 오늘 한 것을 정리하는 능력의 은혜를 소원하여 세로토닌 활성으로 인한 부교감신경계 자극
+성경적상담으로 문제를 해결해야겠다는 계기
/일상생활이 힘든 것 없이 살고 싶음, 부목사님의 권유
+성경적상담으로 어떠한 도움을 받을 수 있을까요
=>수동적치료X, 깨달음 후의 의지와 결단도 필요
/어떤 노력을 해야할지 잘모르겠음, 어떤 걸 할 때 줄어든다 감이 안 잡힘
+신앙적인 부분에서 하나님한테 나아가거나 도움을 구하는 노력?
/모르겠음, 하나님한테 고통을 없애주시길 구하곤 있으나 기복신앙적인 행태가(?) 잘못된 방법인 줄은 앎, 당장 너무 힘듬, 집에 있는 것조차 힘듦(편한 곳이 없음)
+제일 편할 때(증상을 잊을 수 있는)
/여자친구랑 놀 때, 작업실 형들이랑 같이 있을 때
-상담으로 도움을 받을수있다는 것은 감사하지만 너무 힘들고, 상태를 의식하지 않는 것이 힘듦
=>%(이미 가지고 깨달은 은혜와 도우심을 더 강하게 붙잡는 것 필요)
->집에 있는 것, 눈 감는 것도 힘듦
*욥의 예화
: 세 가지 고통(물질, 관계, 건강)을 통해 결국 하나님을 눈으로 보게 됨
%&극복적해석
-발단: 고난과 시련 시작
-전개: 욥의 인내
-절정: 하나님을 직접 봄
-결말: 회복과 더 큰 축복
+기도를 들으시는 하나님께 도움을 구하는 방법?
/묵묵부답. 지치고 힘듦
=>그럴 때 어떻게 하는지
->이인증 전문의에게 문의하는 것 같은 다른 방법을 찾아야 함, 근본적인 해결 될 것 같지는 않음
+증상에 대한 괴로움과 관련한 하나님의 계획
/하나님의 계획인지는 잘 모르겠음
=> %msnk님에 대한 하나님의 계획
-> 기독교의 모순: 집에 있는 거도 죽을거 같은데, 종교의 힘으로 해결될 수 있는 것처럼
-> 성경적, 종교적 강요에 때로 반감
-> 기독교적으로 올바르게 사는 것이 부담, 교회에 잘 나가야 되고, 찬송 불러야 되고, 내가 추구하는 멋이 있는데
=> %msnk님 눈에 비친 기독교의 모습=하나님이 백프로원하시는 것 아닐 수 있음
=> 기독교에 대한 고정관념을 믿지 말고 %msnk님의 하나님을 믿을 것
=> 획일화된 교회 틀 아닌 진정한 하나님을 만나면 평안이 있음
-> 그 평안을 누리고 싶음
=> 죽어서 천국 갈 확신?
-> 아직 없음. 죽어서까지에 관심이 못 미침, 지금 증상 때문에 사는 게 사는 것 같지 않아서
*%msnk님을 향한 하나님의 계획
:음악적인 커리어, 가정계획, 인생계획을 하나님과 함께 하시길 바라고 계심
=>서원하는 기도 설명(창 28:20-22)
/일년동안 가끔은 하나님 원망, 이게 계획이라면 굳이 이렇게 하셨어야했나, 왜 그러시는 거지 도대체
=>예수님께서 굳이 십자가 희생, 그만큼 강력한 죄의 대가, 인류 모든 죄, 아담 선악과 불순종
=>처음에는 우리가 다 이해할 수 없지만 %msnk님을 사랑하기 때문에
->엄마의 종교 발언에 반박함, 예민, 종교에 기대는 성격이 아님, 보이지 않는 허상 믿지 않음
->정신과의사도 못 고칠 거 같은데, 신앙적으로 완전하게 자유로워 질 수 있다? 반신반의
->마음의 문제의 해결이 와닿지 않고 상황이 상황인지라 더 안 와닿음
->종교적인 것에 대한 원망, 괴리감 있음, 그래도 작년 교회 수련회 참여
->삼대가 함께하는 교회(교회 표어?), 가족들 앞에서 신앙심보이는 거 싫고 낯부끄러움
->엄마 과몰입하거나 오버를 좀 안했으면, 가족주의가 오글거림
=>%msnk님을 위한 하나님의 계획이 있음을 믿고 하나님의 병고침의 능력 간구해볼 것
@ 정리:
- 선순환에 대한 얘기가 아닌 새로운 악순환(교회 영역)으로 나가게 됨, 음악세션 후 능력 주제가 아닌 계획 주제로 나가게 됨
- 극본적해석
- 다음, 음악세션(능력2)
# 단계: 5. 소원(계획)
@5: 2024. 7. 25. 목. 오후3
*최근 상담을 통해 본인이 가지고 있는 메시지
/바운더리를 넓힐 필요(행동의 폭을 넓힌다)
=>무슨 의미?
->대중교통 타는 것, 낯선 것, 새로운 시도를 연습
=>계획을 가지고 준비하고 새로운 능력을 계발해나가는 것
+어떤 것부터 연습하면 좋은지
/계획을 세워보아야겠음
*증상과 관련하여
/의식을 안한다고해서 안 느껴지는 게 아님, 딴 거에 집중한다고 해서 줄어드는 것은 아님
=>증상이 제일 완화될 때?
%->여자친구랑 대화할 때, 여자친구 여행 간 4일 동안 증상 심해짐
=>어느 정도 심리적 의존감
+여자친구분의 어떤 점이?
/유대감, 사랑에서 오는 정서적 안정감이 진통제 역할
=>동행의 은혜
+목사님이 제시한 동행의 은혜는 어떻게 이해했는지?
/항상 의식하며 의지를 실천해나가는 의미의 동행
+여자친구에게 찾을 수 있는 동행의 은혜의 의미
/옆에서 나를 잘 이해해주는 사람, 지원군
*여자친구
/두 달 교제, 말이 통하고 서로 이해할 수 있는, 중고등 동창 오랜만에 연락하여 관계발전
+접점, 공통점, 어떤 점이 편한지
/불안한 점은 있음 처신은 잘 하는데 거절을 잘 못하는 스타일이라 신경 쓰임
+만났을 때 좋은 것
/성격이 잘 맞는다
+무슨 의민지
=>선순환을 이용, 악순환: 여자친구가 거절을 잘 못하니 내가 불안하게 느낌, 타인을 통해 내 성격을 이해할 수도 있음
+잘 융화가 되는 부분이나 사례
/멀리 떨어져있거나 오래못볼 때 틱틱거리지만 감성적인 편, 이해를 잘 해주는, 이해가 안 되는 부분이 없는
*동행의 의미
:같이 아파해 줄 수 있는 사람
*선순환
:앞으로 계속 나아갈 수 있음, 여차친구를 통해 깨닫는 동행의 은혜 소원,
*적용적해석
-나와 같은 팀
-저번주 여행을 같이 간
-감사를 느끼고 소원을 함
*목사님 상담소감
/계획을 세우고, 느낌에 침체되어 있는 거가 아닌 살아온 것에 대한 보람 느끼고, 의지를 발휘하고, 내가 할 수 있는 것들 하고
*소원(동행)-결심(인내)
:나와 같은 길을 가는 파티원이 있다는 것을 깨닫고 소원하며 인내를 결심, 비현실감 괴롭지만 버티고 견디고 이겨냄
/예전보다 인내 많이 늘은 것
=>자동적으로 느는 것도 좋지만 상담을 통해 말로 이해하고 인내를 의식적으로 인식하면 훨씬 강력해짐. 내가 머리속으로 이해한 인내를 의식적으로 결심하며 나아간다면 진통제처럼 증상이 희미해질 것
->인내나 결심을 지금의 루틴을 반복하여 더 단단한 상태로 할 것
*어떤 새로운 시도나 능력을 계발을 하면 좋을지
/버스를 타보는 계획, 2-30분 걸리는 마을버스 종점까지 가보기, 내리고 싶은 마음을 인내하는 것
=>숙제가 아닌 이어폰끼고 음악들으며 드라이브 하듯 하면 좋을 것. 마을버스에서 점차 수준을 높여 나중에 국제비행 목표도 생각할 수 있음
*천리길도 한걸음부터, 가끔은 큰 목표를 가지고 새로운 시도를 하나씩 완수해나가기
@정리:
-여자친구를 통해 깨닫는 동행의 의미와 그를 통해 생기는 인내의 결심
-적용적해석
-다음, 상담종결
#단계: 5.소원(동행), 6.결심(인내)
@과제: 없음
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