[망상] 조현병망상증 , 강박증의 강박사고의 차이점을 말씀해 주세요  

조현병망상증 , 강박증의 강박사고의 차이점을 말씀해 주세요 
   
 
안녕하세요 조현병망상증상과 강박증의 강박사고의 차이 점을 말씀해주세요
제 친구가 비슷한 증상을 가지고 있거든요
예)
1 . 아주 친한 직장 동료를 이유없이 두드려팼다
그 직장 동료가 나에게 똑같이 할까봐 두렵다

2 . 아주 친한 직장 동료를 이유없이 두드려 팼다
그 직장 동료가 나에게 똑같이 할까봐 두렵다 이
모든 것들이 나의 생각속에서 일어난 일들인것을
알면서도 이런 생각이든다

조현병 같은 경우 현실과 비현실을 구분을 못한다고
하던데 제 친구는 자신이 생각하는게 현실이 아니라는 것은 알거든요
그리고 강박증 같은 경우는 정신질환이지만 현실과 비현실 자신의 행동이 잘못된 것이라는 것을 구분하기 때문에 ' 정신병 ' 은 아니라던대요
그리고 자신이 그런 생각 한건 몇년 되었고 , 미움 , 분노 , 이런게 없는 상태에서 생각을 하는거라서 그냥 ' 드는 생각인가? ' 했데요
그리고 몇일전에 우연한 계기로 자신의 생각이 잘못된 생각이구나 했다고 저에게 몇일전에 이야기 해줬습니다

친구놈은 2번에 해당해요
우울증도 있고 약간의 환청이 있다고 했어요 그 환청이 시시때때로 들리거나 누군가 ' 명령 ' ' 지시 ' 하는건 아니고 하루에 2~3번 정도 친구놈이
하는 강박사고의 대해 비난을 하는 그런 내용?
정도래요
그것도 매일 들리는건 아니고 가끔가다가 들릴때가
있고요
제 친구의 병명은 무엇일까요? 조현병에 가까울까요?
아님 강박증에 가까울까요?
이친구가 한번도 사회 생활을 해본적이 없고 성격도 내성적이어서 대인관계도 거의 없을 뿐더러 수입도
없는 상태니 제가 알기로는 무료심리상담센터에서
상담을 받고 있는걸로 알고있고요
이친구가 로맨스 소설을 보거나 소설을 쓰는것을
좋아해서 로맨스소설 작가나 대필작가를 준비 중인데요
친구놈의 상태가 심각한 수준아니면 소설책을 보거나 아니면 소설책을 계속 써도 괜찮을까요?
그리고 요놈이 정신과 병원엘 가면 기록에 남으니
많이 망설이고 약물 복용도 원하지 않는데요
상태가 많이 안좋거나 하는거 아니면 심리상담도 괜찮을까요?
이글이 너무 구채적이어서 본인의 이야기가
아닌가 하시겠지만 초등학교 지금까지 10년넘게
이어친 우정이라 제가 이글을 올림으로 인해서
댓글을 달아주시는 분들의 이야기를 듣고 친구에게
조금이라도 도움이 되고자 함입니다







소원상담센터 님의 답변입니다.

조현병,  강박증 모두 정신질환입니다.  둘다 생활에 불편하고 없어도 되는 감정과 행동을 자꾸 자극합니다.  결국 양상이 다를 뿐이지 모두 정상이 아닌 상태라서 빨리 치료를 받으셔야 합니다.  왜냐하면 이러한 증상이 계속 악순환 되면서 앞으로 계속 더 커져가게 될 것이기 때문입니다.  균형이 안맞은 건축물은 빨리 균형을 바로 잡아야지 계속 그런 상태로 건물을 올리면 나중에는 무너집니다.  그와 같이 잘못된 정신과 마음은 빨리 원상태로 돌아와야 합니다.  기준은 그런 증상이 없었던 때가 됩니다.  그 때로 돌아가는 것을 목표로 해야 합니다. 

현재 증상은 조현병에 더 가깝습니다.  망상,  환청,  비현실적 사고 등은 그것을 어떻게 인지하던 모두 조현병증상입니다.  앞으로 더욱 커질 수 밖에 없습니다.  그런 증상에 안좋은 영향을 주는 대표적인 것이 혼자서 소설을 쓰는 것입니다.  그외 TV, 드라마 시청,  게임 등등 이 모든 것들이 안좋은 영향을 줍니다.  자연히 자신이 즐기고 자극적이고 비현실적인 스토리를 보거나 듣거나 생각할 수 있게 되어버려서 더욱 안좋게 됩니다. 

심리상담을 받던 약을 먹던 기본적인 일상생활이 받쳐줘야 차도가 있습니다.  심리상담을 받거나 약을 먹으면서 생활이 안바뀌면 결국은 더욱 심해질 수 밖에 없습니다.  친구를 위하시는 마음 이 크시니 환경과 생활을 바꿀 수 있도록 잘 격려해주시고 문제의 근원을 찾는 것이 필요하다는 점 꼭 알려주시기 바랍니다. 

도움이 되시기를 바라고 잘 해결되시기를 기원합니다.