*문제분류추가:
#경제문제 #신앙문제 #정신치료 #직장문제 #진로문제 #공포증 #불안증 #스트레스 #우울증 #자살충동 #공황장애 #섭식장애
Swcounsel Chart A-3 v4
*설문조사 (해당되는 내용 앞에 # 표시를 하세요)1성별: #여2연령: #30대3거주지: #서울4가족관계: #부 #모 #형제5상담계기: #지인6인지방법: #권유7상담경험: #정신과(1년조금 넘었음. 약에 수면제가 들어있음. 잠은 잘 옴. 공황장애때문에 버스 잘 못타는데 증상있을 때 먹음. )8신앙계기: #가족 9신앙수준: #믿음 (교회는 남자친구와 헤어지고나서 코로나가 터졌고, 교회 인간관계에서 스트레스 받다가 최근에 온라인으로 예배드리다가 목사님 상담받고 얼마 전부터 다시 가게 됨.)10고통정도: #강함11지속기간: #2년12상담방식: #신규*문제증상(해당되는 문제주제 앞에 # 표시를 하세요)[3급_이해문제] #경제문제 #신앙문제 #정신치료 #직장문제 #진로문제[2급_감정문제] #공포증 #불안증 #스트레스 #우울증 #자살충동 [1급_신체문제] #공황장애 #섭식장애 *문제영역(현재 괴로워하는 문제의 내용을 다음 영역별로 기록해 주세요)1. 개인영역: 주식 투자 실패로 모아놓은 돈을 다 잃고 이로 인해 경제적 어려움이 있음. 또한 실연의 아픔으로 시작된 우울증이 직업적 회의감으로 점차 확장되어 불안증, 무기력증, 공황장애로 이어짐. 2. 가정영역: 가족간의 이해 문제로 쉽게 속마음을 터놓을 수 없음.3. 교회영역: 전 남자친구와 교회를 함께 다녔으며, 헤어지면서 전남자친구를 향한 교회사람들의 관심과 케어로 외로움과 실망감을 갖게 되어 교회를 멀리하게 됨. 교회 안에서의 대인관계를 기피하게 됨. 4. 학교영역:5. 직장영역: 직장 안에서의 업무적인 스트레스로 우울증과 공황장애가 더 심화되고 있음. 아침에 회사 갈 때마다 불안하고 두렵고 무서움. 앞으로 미래에 대한 기쁨과 확신이 전혀 없음.
6. 사회영역: 주식투자로 돈을 다 잃었고, 다른 일을 찾고싶지만 그러지 못하고 있음.
Swcounsel Chart A-2 v20b
*사례해석
1.악순환:
직장에서 불안하고 무서운 마음으로 민원인을 상대하다보니 제대로 유연하게 대처할 수 없고, 이에 더 절망감이 생기고 피하고만 싶어지다보니 더 불안하고 자살생각까지 생기는 악순환 상황이다.
2.선순환:
은혜를 기억하여서 어떠한 사람을 만나더라도 유연히 대응하면서 보람을 느끼고, 평안한 마음으로 직장을 다닐 수 있도록 한다.
3.방향성:
직장문제 등 마음이 불안한 이유가 욕구에 있음을 깨달아서 이를 버리고, 은혜를 기억하여서 소원을 따라 살 수 있도록 한다.
4.진입구:
직장 스트레스와 미래에 대한 불안함으로 인해 괴로운 마음과, 그럼에도 불구하고 이를 극복해나가고 싶은 마음을 이해하며 진입구로 들어간다.
5.사용이론:
102원리(사람의 문제는 마음의 문제이다), 103역동성(악순환), 104방법론(사랑하라), 201문제진단법(심층), 202성경연구법
*문제유형
1.순위유형: 하나님영역이 거의 없고, 직장에서 만나는 고객들을 생각하는 타인영역이 줄어들었으며 개인의 안위만을 보고있음.
2.합의유형: 고객들과 원만한 합의가 이루어지지 않고 그저 무서워하고 피하고 싶어함.
3.선악유형: 악한 민원인들을 무서워하고, 같이 화를 내면서 함께 악에 동참하고 있음.
4.조직유형: 엄마는 일거수일투족 모두 알기 원하며 억압하고, 남매들끼리는 어릴때부터 많이 싸우고 트러블 있었음.
5.관계유형: 민원인과 싸우기도 하고 두려워하며 건강한 관계를 이루지 못함. 남자친구에게 힘든상황을 계속 얘기하다보니 남자친구가 감당을 못함. 엄마에게는 억압받는 관계임.
6.심층유형: 불안한 마음이 계속 퍼지면서 우울증, 공황장애, 불안증으로 신체까지 나타나고 있음.
Swcounsel Chart A-1 v21d
*성경적상담 진행단계
[1단계 영역] 당신은 어떤 영역에서의 문제로 괴로워하고 있습니까? [개인 가정 종교 학교
직장 사회]
#1 직장: 직장에서 민원인을 상대하는 것이 무서워서 잠도 잘 못자고 불안함. => 심층
#2 개인: 미래에 대한 불안감, 갈 길이 없다는 생각에 절망함.
#3 가정: 어머니는 핸드폰을 확인할 정도까지 참견하고있으며, 억압 당한다고 느낌. 어렸을 때 남매간 많이 싸움.
#4 종교: 교회에 대한 불만족때문에 안나가다가 최근 다시 나감. 교회내에서 대인관계를 기피했었음.
#5 사회: 주식투자로 돈을 다 잃었고, 다른 일을 찾고싶지만 그러지 못하고 있음.
[2단계 유형] 당신이 괴로워하는 문제는 어떤 유형에 해당합니까? [순위 합의 선악 조직 관계 심층]
#1 심층: 불안한 마음이 계속 퍼지면서 우울증, 공황장애, 불안증으로 신체까지 나타나고 있음.
#1-1 순위: 하나님영역이 거의 없고, 직장에서 만나는 고객들을 생각하는 타인영역이 줄어들었으며 개인의 안위만을 보고있음.
#1-2 합의: 고객들과 원만한 합의가 이루어지지 않고 그저 무서워하고 피하고 싶어함.
#1-3 선악: 악한 민원인들을 무서워하고, 같이 화를 내면서 함께 악에 동참하고 있음.
#1-4 조직: 엄마는 일거수일투족 모두 알기 원하며 억압하고, 남매들끼리는 어릴때부터 많이 싸우고 트러블 있었음.
#1-5 관계: 민원인과 싸우기도 하고 두려워하며 건강한 관계를 이루지 못함. 남자친구에게 힘든상황을 계속 얘기하다보니 남자친구가 감당을 못함. 엄마에게는 억압받는 관계임.
[3단계 감정] 그 문제가 생기는 원인은 어떤 감정 때문입니까? [미움 분노 절망 두렴 죄책 수치]
#1
[4단계 욕구] 그 감정을 갖게 되는 이유는 어떤 욕구 때문입니까? [유익 편안 쾌락 존경 인정 지배]
#1
[5단계 소원] 그 욕구를 버리기 위해서 어떤 소원을 깨달아야 할까요? [계획 능력 희생 용서 동행 충만]
#1
[6단계 결심] 그 소원 속에서 의지적으로 갖게 되는 결심은 무엇인가요? [사랑 희락 화평 인내 긍휼 양선]
#1
[7단계 실천] 그 결심을 통해 앞으로 이루어야 하는 실천은 무엇인가요? [충성 온유 절제 경건 덕행 우애]
#1
[8단계 변화] 그 실천 속에서 이루어진 삶의 변화는 무엇인가요? [훈련 연합 성화 교육 교제 봉사]
#1
#1 불안함의 원인은 무엇인가?
@1: 2021. 11. 1. 월. 오후8.
+현재 가장 괴로운 점은?
/현재는 회사가 가장 힘듦. 사회복지이고 관련업무하다보니까 민원인과 상담하고 여러가지 일을 겪고 감정싸움하다보니 매일 무섭고 불안함. 안그래도 힘든데 회사가야 할 생각에 전날 밤부터 무서움. 이직하고 싶은데 이직하자니 돈도 없고 미래의 모든게 불안함. 이러지도 저러지도 못함. 좌절한다. 죽고싶고 아무것도 하고싶지 않음. => 어떤 무서움? -> 그 사람이 전화를 끊지않을까? 화내지 않을까? 욕하지 않을까를 생각해서. => 이전에 그런 경험, 트라우마가 있는지? -> 이전에 크게 싸운적도 있었고 수치심을 느꼈다. 난 도와주는 입장인데 그 사람이 명령조로 소리지르고 화내고 엄청 여러번 전화함. 그 때 당시 나도 화가 많이 났고 그 분이랑 여러번 싸웠고 엄청 울었음. 또 한 번은 상담 중에 욕을 뜬금없이 하셨던 분도 있었음. 빈번함. 이런 얘기를 들으면 담아두는 스타일임. 조금씩 쌓여서 이제 터진 느낌. 감당이 안된다. => 직장은 몇 년 다님? -> 6년 다님. 동일한 업무를 6년함. => 그렇다면 2년 전부터 심해진건지? 그 전에는 유연하게 잘 대처를 했었는지? -> 그 전에도 그만두고 싶긴 했음. 2년 6개월마다 부서변경이 있었음. 옮기고나서 큰 업무를 맡음. 큰 업무 맡은 시기와 2년전 헤어진 시기가 겹치면서 확 터짐. 어차피 이런 일을 반복하긴 해야하는데 더이상 자신이 없음.
+남자친구와 헤어지고나서 큰 충격을 받았던 것인지?
/사람이 죽은 느낌이었음. 내가 사랑한 사람을 잃은듯한 느낌. => 사귀면서는 큰 문제는 없었나? -> 싸우긴 했었으나 나한테 크게 영향을 줄 정도는 아니었음. 사람 눈치를 많이 보긴 함. 원래 성향이 그러함. 공감을 잘 하기는 하는데 눈치를 많이 봄. 개인주의적인 성향이라기 보다는 남 신경많이 씀. 그런 성격이다보니까 인간관계를 중시하긴 함. 관계 잘 하려고 노력하기는 함. 큰 트러블이 있지는 않았음. => 눈치보는게 본인에게도 스트레스가 되나? 어떤식의 스트레스인가? -> 거절을 못함. 별 것도 아닌건데 그 사람은 괜찮은데 난 안 괜찮음. 계속 되물어봄. => 현재는 이별을 받아들였나? -> 받아들였다. 시간이 지나니까 확실히 시간이 약이 된 것 같음. 완전히 괜찮아짐. 그런데 헤어지고나서 또 다른 분 만났는데 헤어질까봐 불안함. 헤어지면 죽을 것처럼 마음이 힘들것같고 감당이 안될 것 같은 불안감. 그 이별을 감당을 못할 것 같음. => 혹시 이전에 사람을 잃어서 크게 충격받은 적이 있나? -> 한 번도 그런적은 없음. 그래서 오히려 더 충격이 더 큼. => 왜 그정도까지의 충격이었을까? -> 6년을 사겼고 오래사겼고 처음사겼고 결혼약속까지 했음. 사실 내가 찼음. 미래에 대한 확신이 없어서. 그럼에도 불구하고 잡아주길 바랬으나 잡지않아서 회의감이 많이 듦. 그만큼 굉장히 진지하게 생각했던 관계임. 상실감. 내가 진짜 간이고 쓸개고 다 줬음. 하나부터 열까지 다 챙겨줌. 취업, 이사문제까지. 아들처럼 키웠음. 지금 사귀는 사람은 반대임. 내가 챙김받는 입장. 내가 엄청 힘들어하는 과정에서 만난거라 그 분이 나를 힘들어함. 우울증, 공황장애 등이 있고 힘들다고 하니까 그 분이 날 힘들어함. 더 이상 품어줄 수 없고, 나도 그걸 알고있음. 지쳐있다는걸 알고있음. 계속 힘들다고 하니까. 그런데 난 이미 내 힘든 상태를 반으로 줄여서 말하고 있는 상황. 헤어질까봐 불안함.
+가족간의 이해문제란?
/가족이 굉장히 오지랖은 넓은데 살갑게하는게 아니라 짜증내면서 말함. 명령조로. 분명히 관심이 있어서 얘기를 하기는 하는데 서로 사랑하는 감정보다는 가족이니까, 그런 개념으로 참견하는 느낌임. 뭔 얘기를 해도 이해하는 느낌보다는 '그런 것 가지고 힘들어하냐', 이런반응. 공감받지 못함. 너가 다 잘못했어, 너가 부족해서 그래. 그래서 말하기 힘듦. 나에게 관심자체는 굉장히 많음. => 스트레스받나? -> 너무 참견을 많이 해서 스트레스받음. 어머니가 핸드폰을 비밀번호 풀고 다 뒤져봄. 너무 스트레스 받아서 좀 크게 싸운적도 있음. 노력하긴 하는데 성격상 참견하고 싶은게 많음. 여행가도 사진찍어서 보내야하고... 사랑해서 말을 하긴하는 것 같긴 하지만 억압, 잔소리같음. 그게 너무 힘들고 독립하고 싶었음. 독립을 막아서 못했음. => 지금은 경제사정때문에 독립을 못하시니 힘드시겠네요? -> 맞다. 다 막혀있다.
+불안증이 있다셨는데 어떤게 가장 불안한가?
/크게는 미래에 대한 불안감이 엄습함. 일 정말 그만두고 싶지만 돈이 없어서 그렇게 못하는 것. 그리고 돈이없는데 결혼할 수 있을까? 기본에 돈이 다 깔려있음. 가족이 돈 없는 걸 알아채면 얼마나 큰 일이 날까? 그리고 사사로운 불안함도 있음. 비가 와도 불안하고, 큰 소리를 들어도 불안. 갑자기 집에 있는데 무너져내리면 어떻게 하지? 사소한 불안감들 다 있음. 회사 일이 가장 크긴 함.내가 지금처럼 이렇게 불안한 적이 있나? 생각해보면 그렇게 불안하다고 느낀 시점이 회사 들어오기 전에는 없었음. 그런데 그 후부터 사람이 무섭고 일이 무서움. 불안함이 점점 커지기 시작함. 원인은 회사에 있다고 할 수도 있고, 그게 세월이 지나서 한 부분이 됨. => 처음에 왜 불안했는지? -> 회사 들어왔을 때부터 첫 사회생활이다보니까 거기서 오는 불안감이 있었음. 일 하고싶어서 들어온 건 맞음. 막상 이상과 현실이 너무 달랐음. 난 사람을 안타깝게 바라보고 가난한사람을 바라보는 시선이 있었고, 따뜻하게 바라봤는데 어느 순간부터 사람을 경멸하고 차갑게 바라보기 시작. 그 사람들이 날 해칠까봐 불안. 어느 순간 사람들이 무섭다, 라는 생각이 박혔음. 일 자체가 무서움. 항상 전화하고 상대하고 방문하고 하는게 내 일임. => 회사 들어왔던 가장 초반 사건 기억나는것? -> 전화하면 내 상식선에서는 예의바르게 통화하는게 맞다고 생각하는데 예의가 없음. 화내고 소리지르고 막대하고 거기서 오는... 원래 내 성격이 전화를 잘 못 했음. 배달음식도 잘 못시킴. 그런데 주 업무가 전화로 상담하는건데 그 사람이 화내고 짜증내니까 더 무서워짐. => 직장문제가 자살생각까지 연결이 되나? -> 이러지도 저러지도 못하고 절벽에 있으니까 내가 선택할 수 있는 방법이 없구나, 자살하는 생각을 상상을 함. 손목긋거나 옥상에서 떨어질까하는 상상. 죽고싶다. 절벽에 있는 느낌. 막다른 길에 있는 느낌.
+이 문제가 어떻게 해결되길 원함?
/기본적으로 돈이 있었으면 좋겠다. 잃은 돈을 되찾고싶다. 그게 있어야 과감하게 이 일 그만두고 배울 수 있는 자본이 되고, 할 수 있을거라는 생각이 듬. 용기의 시작점이 되겠다. 그 생각 가장 큼. => 주식으로 잃으셨다던데. -> 1년 좀 넘게해서 권유로 시작했는데 할 줄을 모르니까 설정을 잘못해서 미수를 해놓음. 미수금을 써서 돈을 계속 돌림. 처음에는 몇 백이었는데 단위가 계속 올라감. 미수인지 모르고 미수금으로 주식을 쓰면서 계속 잃었는데 그걸 몰랐음. 6년간 모은 돈을 다 잃음. 1년 넘게 해서 모두 잃음. => 그걸 알았을 때 마음? -> 정말 죽고싶었음. 정말 열심히 아끼고 모은 돈이었기때문. 너무 죽고싶었음. => 언제 알았나? -> 안 것 자체는 시작하고나서 일주일, 한달 후 쯤 알긴알았다. 근데 첨부터 그 돈을 안썼으면 모를까 써보니까 큰 돈을 계속 빌림. 크게 벌어보려고 알고도 계속 씀. => 기간이? -> 작년 9월부터 시작했던거니까 얼마 안됐다. => 이것저것 여러가지 일들이 겹치면서 절망감이 오고있네요. -> 맞다.
+공황장애는 2년전부터가 맞나?
/어렸을 때부터 있었다. 병원에서 진단은 안 받았지만 가족과 트러블이 많았음. 네 남매. 위오빠 둘, 남동생있음. 맨날 부딪히고 싸우다보니 고등학교 때 숨이찬다는 느낌. 괜찮아지나 했는데 회사 들어오고나서 버스를 못 탐. 죽을 것 같은 느낌. 왜 이러지? 이런 생각. 그러다가 아침마다 버스탈 때 숨이 참. 참다참다 주변에서 병원가라, 했고 1년전에 병원갔고 그 때부터 공황장애, 우울증 약을 먹음. => 어렸을 때는 어떤 상황? -> 크게 싸웠을 때. => 버스는 출근버스인가? -> 그렇지는 않다. 평상시 버스탔을 때. 폐쇄된 공간. 지하철은 좀 덜한데 버스가 유독 멀미와 같이오면서 숨이 차고 불안했음.
=> {통찰적해석} 현재 공황장애, 불안증, 우울이 있는데 그 뿌리가 지금 당장이 아니라 더 깊을 수 있다.
(이해) 어렸을 때 가정내 문제가 이해가 안됐고, 무시당하는 상황이 이해가 안되는 것이다.
(사건) 어렸을 때부터 공황장애가 있었고, 어떤 문제가 있었는데 스트레스 상황, 부딪히는 상황이 덜할 때는 드러나는게 없었지만 스트레스 상황이 닥치니 문제가 나타나 보이는 것이다. 현재는 직장의 민원인들이 예의없는 상황이 생기느 스트레스가 다시 커지는 것이다.
(감정) 이해안되는 사건들이 쌓이며 수용이 안되는 경우 감정으로 내려가게 된다. 수치, 분노, 절망, 두려움 등등의 감정이 덩어리가 커지면서 복합적으로 섞이고 혼란스러운 것이다.
(신체) 이러한 감정들이 오래되면 신체영역으로 내려가서 지금 문제가 나타난 것이다. 감정은 신체와 연관된다. 공격받을 때, 도망쳐야 할 때 스트레스 호르몬이 나오니까 숨이 가쁘고 심장이 뛰는 것인데 마찬가지로 스트레스로 인한 감정때문에 신체로도 나타나는 것이다. 공황장애, 우울, 불안으로 나타나게 되었다.
앞으로 이렇게 내려온 것을 하나씩 올릴 것이다. 그 중에 어떤 근원적인 감정이 있는 것인지, 그건 뭘 이해못해서 그런 것인지 볼 것이다. 실타래같이 꼬여있어보여도 정리해나갈 수 있고, 정리만 잘 되어도 길이 보인다. 분명한 방향성이 있으니 절망하지 말고, 하나씩 해결해나가면 된다. {역동성설명} 같은 상황이어도 어떤 사람은 스트레스를 안받기도 한다. 유연하게 잘 대처한다. 현재 감정은 드러나는 것인데 그 안에 마음이 있다. 원인이 무엇인지 알고 그 마음의 변화가 일어나면 행동도 바뀌어지고 스트레스 상황 자체도 작아지게 될 수도 있다. 그 마음을 찾는 것을 상담사님과 계속 해나갈 것이다. 오늘 설명이 이해가 잘 되나? -> 잘 이해가 되었다.
@정리:
1. 상담단계: 1. 영역(직장), 2.유형(심층)
2. 상담주제: 어떠한 문제로 인해 고통받고 있는가?
3. 상담해석: 통찰적해석
4. 다음계획: 이명선선교사님 원했던 분이라 연결함.
@과제: [2.유형]
1. 어렸을 때 스트레스로 인해 호흡곤란까지 있었다고 했습니다. 아버지, 어머니, 첫째오빠, 둘째오빠, 동생에 대해 각각 어렸을 때 어떻게 생각했는지와 현재는 어떻게 생각하고 있는지, 어떤 관계인지, 이들의 어떤 점 때문에 스트레스를 받고 있는지 써보세요. 각 사람과 관련해서 기억나는 사건이 있다면 최대한 어렸을 때 기억으로 사건도 써주세요.
2. 직장 스트레스와 관련해서 기억나는 것을 사건중심으로 2~3개 써주세요.
과제결과
1. - 아버지 : 유아기 때는 유복한 시절이였기에 자주 여행도 다니고 다정하셨음, IMF를 겪으면서 경제적으로 집안이 기울면서 힘이 드셨는지 성격이 조금씩 난폭해지심. 혼낼 때 매를 자주 사용하심. 자주 맞은 기억이 많음. 현재는 살가운 관계는 아님. 그렇다고 말을 안하지도 않음. 그러나 다정한 관계로서 말을 이어가지 못함. 연세가 있으셔서 더 고집이 많아지셨고 집에서 자주 갈등이 일어나기도 함. 아버지의 고집이 가끔 힘들게 함.
- 어머니 : 어린 시절에는 어머니가 교회를 자주 쫓아다녀서 오히려 터치가 없으셨으나 성인이 되어서 여자라는 이유로 몇 년 전까지만 해도 관심과 잔소리가 심하셨음. 현재도 잔소리가 심하고 억압이 있음. 과도한 관심과 구속이 나를 어린아이처럼 작아지게 만듦.
- 첫째오빠 : 어렸을 때는 서로 관심도 없는 무서운 오빠였음. 나를 뚱뚱하다고 부끄러워하였음. 지금은 어렸을 때보다 서로가 성숙해져서 솔직해지고 관계가 다른 가족 구성원들보다 원만하고 이해관계가 좋음.
- 작은오빠 : 유아기 때는 같이 놀고 사이가 좋았으나 청소년 시기에는 자신과 자신의 친구들이 길가다가 나를 마주치면 부끄러워하고 무시하고 인사도 하지 않았음. 그런 일이 종종 있었음. 현재까지 이어져서 사이가 좋지 않음. 그러나 애증의 관계처럼 사랑의 관심보단 참견으로 스트레스를 줌.
- 동생 : 어렸을 때는 나를 잘 따르며 잘 지냄. 그러나 사춘기를 겪으면서 조용한 성격을 지니게 되면서 말수가 줄어들고 서먹서먹해짐. 동생과는 특별하게 갈등이 있었던 적은 없음. 대학생 때 동생이 조현병을 앓게 되면서 동생을 안타까운 시선으로 바라보게 됨. 그러나 감사하게도 기적적으로 믿음 안에서 조현병을 치유받게 되었고, 회사까지 잘 다니고 있어서 현재는 서먹하지만 안부를 물으며 적당하게 지내고 있음. 그러나 다정하고 살가운 관계는 아님. 동생이 언제 또 조현병이 재발할지 걱정되고 불안하고 안타까운 감정들이 복잡하게 얽혀 동생을 신경쓰고 있음.
2. 본인만 능력이 없고, 지적 능력이 떨어지는 대상자가 있었는데 나머지 가족들은 모두가 잘 살고 지원도 해주고 있었던 상황이였음, 그렇기에 부양의무자의 지원으로 생계수급자 자격에 기준 미달이 되어 지원이 안되는 상황이였으나 대상자의 누나가 전화를 수십번 전화하여 명령조로 내이름을 거론하며 소리지르며 "김형은씨 집에 찾아셨나요? 앉아서 뭐하고 계시는거죠? 당신의 할일이 그런 일이 아닌가요?" 등등.. 눈물을 떨구게 하고 자존감에 상처를 입힘.
수급기준에 자격이 안되는 사람이 무작정 전화하여 한마디 한마디에 시비 걸며 상스러운 욕을 퍼붓고 끊어버림
더 도와줄 수 있는 방법을 찾으려고 노력하였음에도 불구하고 자신을 개무시한다며 사무실에서 직원들 사람들 다 있는 자리에서 소리지르고 화내고 경찰까지 불러서야 끌려보냄.
김지인
추천
원장