[가족치료] 보웬(Bowen) 가족체계 치료

머레이 보웬 Murray Bowen
보웬은 가족치료의 선구자 중 한 사람으로서 기법보다는 이론을 중시하였다. 보웬의 치료는 정신분석학에서 시작되었으며 가족치료 학파들 중 인간의 행동과 문제에 대해 가장 포괄적인 관점을 제시하고 있다. 보웬 모델의 핵심 목표는 자아의 분화, 즉 집단으로서의 가족생활에서 비롯되는 강력한 압박 속에서도 자신을 유지시키는 능력을 키우는 것이다. 보웬 모델은 가족의 삶을 형성시키는 가족관계망보다는 각 구성원의 사고와 감정을 중시하고 있다.

p.132 <가족치료 이론과 실제> 제 6판

보웬에 의하면 인간관계는 개별성individuality과 연합성togetherness이라는 균형을 이루려는 두 세력의 지배를 받는다.

주요 개념

보웬 이론은 상호 연관된 다섯 가지의 개념(Bowen, 1966, 1976)을 통해
여러 세대에 걸쳐 관계망을 형성하고 있는 가족이
어떻게 개별성과 연합성의 상호작용을 형성하는가에 대해 설명하고 있다.

다섯가지 주요 개념은 자아분화, 삼각관계, 다세대 정서 과정, 정서적 단절, 사회적 정서 과정이다.

 

1. 자아분화

- 자아분화differentiation of self란 자아 강도ego strength에 비유할 수 있는 개념.
- 내적 또는 외적 정서적 압력에 자동적으로 반응하지 않고 스스로 생각할 수 있는 능력.
- 불안에 직면하더라도 유연하고 현명하게 행동할 수 있는 능력.
* 미분화된 사람은 감정적 충동에 따라 반응하기 쉬움.
   

2. 정서적 삼각관계

- 가족 내에 두 사람 간 갈등이 있을 때 제 3자를 끌어들여 문제를 해결하려는 과정에서 삼각관계 형성
- 가족 문제는 대부분 삼각관계의 성격을 띠고 있다고 봄.
- 삼각관계를 형성하게 되는 가장 큰 요인은 불안이다.

 

3. 다세대의 정서 과정Multigenerational emotional process

- 다세대 전수과정Multigenerational transmission process이라고도 함.
- 가족 내의 정서적 세력은 대를 이어 작용한다.
- 부모의 낮은 자아분화 수준, 심리적 문제가 여러 세대를 거치면서 후손에게 전수되거나 강화되는 과정.

 

4. 정서적 단절Emotional cutoff

- 원가족에 대한 불편감을 회피하기 위해 멀리 떠나거나 대화 단절
- 세대 간의 불안을 처리해 나가는 방법 중 하나로 직접적인 불안을 감소시킬 수는 있지만,
미해결 문제들을 해결하지 못한 채 단절을 초래할 수 있음.
- 부모와 자녀 간의 융합이 심할수록 정서적으로 단절될 가능성이 음.

 

5. 사회적 정서 과정Societal emotional process

- 보웬은 성차별, 계급 및 인종에 대한 편견이 불행한 사회적 정서 과정의 사례라고 보았으며,
개인이나 가족의 자아분화 수준이 높을수록 이러한 부정적인 사회적 영향에 보다 잘 대처할 수 있다고 믿음.

 

치료기법

보웬의 가족치료에서는 여섯 가지의 기법이 주로 많이 사용된다.
목표 : 자아분화 수준을 증가시킴으로써 불안과 증상 완화, 탈 삼각화.

- 원가족과 친밀한 관계를 잘 유지하는 동시에
자신의 독립성을 잘 유지함으로써 가족 구성원들의 정서적 문제에 덜 휩쓸려 드는 것.
- 최상의 가족 발달은 가족구성원의 자아가 잘 분화되었고 불안 수준이 낮으며,
부부 각자가 자신이 태어난 가정의 가족들과 정서적으로 좋은 관계를 맺고 있을 때 가능하다고 봄.

 

1. 가계도

- 전기적 자료를 기록하는 것 외에도 갈등관계, 단절, 삼각관계를 추적하는 데 활용.
- 정보를 수집하는 과정 그 자체만으로도 때로는 치료적 효과를 나타내기도 함.

 

2. 치료적 삼각관계

- 새로운 삼각관계를 만들어 가족 내의 역기능적인 삼각관계를 파악, 해제. (탈삼각화detriangulation)

 

3. 과정질문

- 타인이 나에게 준 상처에 대해서 생각하는 것이 아니라
그 사람과의 관계에서 내가 '어떻게 반응했는지'에 대해 생각할 수 있도록 질문하는 것
- 자신의 내면세계 및 다른 사람과의 관계에서 어떤 일이 일어나고 있는지 탐색하도록 만드는 질문.
ex) "남자친구가 당신을 도외시한다면 당신은 어떻게 할 것인가요?",
"당신을 가장 화나게 하는 아내의 비판은 어떤 것들이 있나요?",
"당신의 딸이 데이트하러 나갈 때 어떤 생각이 드나요?" 등

 

4. 관계실험

- 주요 삼각관계를 구조적으로 변화시키는 데 활용. (가족 구성원에게 새로운 관계를 시도해보는 과제)
- 내담자가 자신의 충동에 따라 반사적으로 반응하지 않을 때 어떤 상황이 전개되는지 경험하도록 돕는 방법
- 정서적 충동에 따라 반응하지 않게 하는 능력을 발견하는 데 목적.

 

5. 코칭

- 코치 역할을 수행함으로써 내담자의 역할을 대신하거나 가족 간의 삼각관계에 끌려들어 가는 것을 방지.
- 내담자들이 자기 가족의 정서적 과정과 그 속에서의 자신의 역할을 이해하는 데 도움을 주기 위해 질문을 던지는 방식.

 

6. 나-입장

- '나-입장I-position'이란 자신의 견해를 피력할 때 차분하고 분명하게 진술하는 것을 말한다.
- 정서적 충동에 의한 반응을 막을 수 있는 가장 직접적인 방법.
ex) "당신은 게으르지 짝이 없어."라는 말 대신 "좀 더 도와줬으면 좋겠어요."


가족치료 이론과 실제
저자
Michael P. Nichols
출판
시그마프레스
발매
2015.08.25.
출처 : 책의 내용을 요약한 것입니다.

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